AGA（男性型脱毛症）とは
AGAはAndrogenetic Alopeciaの略称で、日本では「男性型脱毛症」と呼ばれます。日本の成人男性の4人に1人がAGAであると言われています。男性ホルモンに起因して発症しますが、それだけではなく、遺伝や生活習慣などさまざまな要因が関わっていると考えられています。
AGA治療薬にはいくつかの種類がありますが、大きくわけるとAGAの進行を抑制し“現在の毛髪の状態を維持する”ための治療薬と、発毛効果によって“髪の毛を復活させる”ための治療薬があります。
AGAの症状が進行している場合、フィナステリドやデュタステリドでAGAの進行を抑制しながらミノキシジルの外用薬を併用し、発毛を促す方法が標準的治療とされています。
また当院では、自毛植毛術やメソセラピー（頭皮への薬剤注射）は、合併症や有効性の問題から取り扱っておりません。日本皮膚科学会が発表した「男性型脱毛症治療のガイドライン」にのっとった治療を行っています。
薄毛の進行を抑制する治療薬 「フィナステリド」と「デュタステリド」
- フィナステリド
脱毛の原因となるDHT（男性ホルモンの1種）の生成を抑制する効果があります。
フィナステリドは「5αリダクターゼⅡ型」と呼ばれる代謝酵素を阻害し、テストステロンからのDHT生成を抑制します。それにより毛周期が正常になり、抜け毛や薄毛の改善が期待できます。
副作用：性欲減退、勃起機能障害（ED）、射精障害、肝機能障害 など
- デュタステリド
フィナステリドと同じく、脱毛の原因となるDHT（男性ホルモンの1種）の生成を抑制する効果があります。デュタステリドには二種類の代謝酵素を阻害する働きがあり（5αリダクターゼⅠ型およびⅡ型）、類似の作用を持つフィナステリドと比較して、薬理作用は約3倍、「増毛効果」は約1.6倍の効果を持つといわれています。一方でややEDなどの副反応報告が多い傾向があります。
副作用：性欲減退、勃起機能障害（ED）、射精障害、肝機能障害 など
■価格表（税込）
| フィナステリド内服（1ヶ月分28錠） | ¥6,600 |
| フィナステリド定期採血（半年に1回） | ¥5,500 |
| デュタステリド内服（1ヶ月分30錠） | ¥7,040 |
| デュタステリド定期採血（3ヶ月に1回） | ¥5,500 |
髪の毛を復活させる内服・外用薬 ミノキシジル
ミノキシジルはもともと高血圧患者の治療薬として1979年から使用されていました。毛細血管の拡張作用があり、服用していた方の多毛が認められたことから発毛剤として承認された、という経緯がある薬です。
ミノキシジルは毛母細胞を増殖させ、また細胞のアポトーシスを抑制することで短縮されたヘアサイクルの成長期を延長する働きがあります。AGAの進行を抑制するだけでは薄毛が改善されにくいことがあるため、進行を抑制する治療薬と併用することが多いです。
内服薬と外用薬がありますが、内服薬は副作用の報告もあるため、まずは外用から試してみていただくことをおすすめしています。
■内服薬の副作用
多毛症、めまい、胸痛、手足のむくみなどが報告されています。また、血管拡張作用があるため、循環器系の副作用が報告されています。イブプロフェン、ED治療薬、イミグランの併用はできません。
肝機能障害、高血圧、低血圧、心臓病、心臓疾患の方も使用できません。
■外用薬の副作用
頭皮のかゆみ・かぶれ
■価格（税込）
| ミノキシジル内服（1ヶ月分28錠） | ¥7,700 |
| ミノキシジルMax（男性用薄毛外用薬） | ¥11,000 |
女性の薄毛
女性の薄毛の原因の多くは、脂漏性皮膚炎と呼ばれる皮膚の常在カビによる皮膚炎、ヘアケア商品（シャンプー、トリートメント、カラーリングなど）による頭皮のかぶれなど、頭皮トラブルによる抜け毛です。また、出産後や更年期障害等によるホルモンバランスの変化などが原因となる「びまん性脱毛症（女性型脱毛症）」や出産後の「分娩後脱毛症（産後の薄毛）」などもよく見られます。また脱毛の原因となるものの中には、甲状腺機能の障害に伴う脱毛などもあるため、お悩みの方はまずは受診をお勧めしています。
当院では、女性の薄毛に対して女性型脱毛症内服薬のパントガールを採用しています。女性の薄毛を改善するための特別な構造のアミノ酸やたんぱく質、ビタミンB群などが配合されており、毛髪の成長を刺激して薄毛を治療し、髪質も改善します。
ミノキシジル外用も効果が期待でき、毛母細胞を増殖させ、また細胞のアポトーシスを抑制することで短縮されたヘアサイクルの成長期を延長させます。ホルモンの問題から、女性はフィナステリドやデュタステリドの内服は行えません。
■価格表（税込）
| パントガール内服（1ヶ月分84カプセル）※女性薄毛治療薬 | ¥13,200 |
| リポゲインFor Women（女性用薄毛外用薬） | ¥8,800 |