粉瘤

粉瘤(アテローマ)は、皮膚の中に袋が形成され、古い角質や皮脂が蓄積する良性の腫瘍です。比較的よく見られる皮膚のできもので、外用薬では治らず、手術による切除が必要です。当院では保険診療による日帰り手術に対応しています。

「背中や顔に硬いしこりができている」「以前から同じ場所にできものがある」「赤く腫れて痛みが出てきた」という方は、早めに受診してください。

粉瘤とは

粉瘤(アテローマ・表皮嚢腫)は、皮膚内に形成された袋状の構造物に古い角質や皮脂が蓄積する良性腫瘍です。なぜできるのか明確な原因は分かっていませんが、毛穴の詰まりとは異なり、清潔にしていなかったことが原因ではありません。

顔・首・背中・耳の裏などにできやすく、最初は小さなしこりで痛みはありません。ゆっくりと大きくなり、中心に小さな黒い点(開口部)があることが多く、圧迫すると独特の匂いのする内容物が出てくることがあります。

放置するとどうなりますか?

炎症を起こすと赤く腫れ、膿がたまって強い痛みが出ます。炎症を繰り返すと周囲の組織と癒着し、手術時の出血リスクが高まります。また、まれに悪性化することもあります。

大きくなるほど手術の傷跡も大きくなるため、当院では炎症が起きる前の小さなうちに手術で取り除くことをお勧めしています。

治療(手術)について

粉瘤は外用薬での治療はできません。袋ごと完全に切除しなければ再発するため、手術が必要です。部位や大きさによりますが、多くの場合は局所麻酔による日帰り手術が可能です。予約状況によっては当日手術も対応しています。

なお、部位や大きさによっては大学病院などへの紹介が必要となることがあります。

① 一般切除(紡錘形切開)

木の葉型(紡錘形)に皮膚を切開し、袋ごと取り除いて縫合する古典的な方法です。視野が広く確実に切除できるため、取り残しのリスクが少なく、以下のケースに適しています。

  • 炎症を複数回繰り返し、周囲との癒着が強い粉瘤
  • サイズが大きい粉瘤

② くり抜き法(トレパン法)

デルマパンチと呼ばれる円形のメスで腫瘍中央に3〜4mm程度の小さな穴を開け、その穴から袋を取り出す方法です。傷跡が小さく目立ちにくいのが特徴で、以下のケースに適しています。

  • 炎症を起こしたことのない粉瘤
  • 500円玉程度までの小さな粉瘤

どちらの方法が適しているかは診察で判断します。

炎症を起こしている場合

赤く腫れて痛みがある状態(炎症期)の粉瘤は、袋の壁が破れて膿がたまっていることが多く、そのままでは手術による完全切除が難しい状態です。この場合はまず切開して膿を排出し、炎症が落ち着いてから改めて手術を行うことがあります。まずはお早めに受診ください。

費用について

粉瘤の手術は保険診療の範囲内で行います。費用は粉瘤の大きさ・部位・手術方法によって異なります。3割負担の場合の目安は以下のとおりです。

粉瘤のサイズ概算費用(3割負担)
2cm未満約8,500円〜
2cm以上4cm未満約12,000円〜
4cm以上約14,000円〜

※診察料・処置料・薬代等が別途かかる場合があります。正確な費用は診察の上でご案内します。

よくあるご質問

当日手術はできますか?

予約状況によっては当日手術も対応していますが、確約は致しかねます。一旦受診していただき、切除の適応があるかどうかも含めご案内します。お電話またはWEB・LINEでご相談ください。

手術後どのくらいで普通の生活に戻れますか?

手術当日の入浴はできません。翌日からシャワー浴が可能です。抜糸するまで激しい運動は控えていただきますが、通常の生活は可能です。縫合した場合は約1〜2週間後に抜糸を行います。

再発することはありますか?

袋を完全に取り除ければ再発はほとんどありません。ただし炎症を繰り返した粉瘤では袋が破れていることがあり、完全切除が難しいことがあります。その場合は再手術が必要になることもあります。

自分で絞り出してはいけませんか?

中身を絞り出しても袋が残るため必ず再発します。また無理に圧迫すると炎症を誘発することがあります。自己処置はせず受診してください。

粉瘤は炎症を起こす前の早めの受診をお勧めします。
空きがあれば当日手術も対応しています。お気軽にご相談ください。

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※本ページの内容は情報提供を目的としたものであり、診断・治療を確約するものではありません。治療の適応・効果には個人差があります。医療広告ガイドラインに基づき作成しています。