「いぼ」という言葉は様々なできものに使われますが、皮膚科で「いぼ」といえばヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によって生じる「尋常性疣贅（じんじょうせいゆうぜい）」を指します。液体窒素による冷凍凝固療法（保険診療）が基本的な治療です。早めに治療を始めるほど広がりにくくなります。
尋常性疣贅とは
ヒトパピローマウイルス（HPV）が皮膚の微細な傷から侵入し、数ヶ月かけていぼを形成します。手足・指・足の裏にできやすく、子どもに多く見られますが大人にも起こります。痛みやかゆみはほぼありませんが、数mm〜1cm程度の皮膚の盛り上がりができ、ゆっくり大きくなったり別の場所に新しくできたりします。
ウイルスは人から人へうつります。ジム・プール・銭湯などの公共施設での間接感染、ご家族間でのうつし合いもあるため、早めに治療することが大切です。
タコ・魚の目と間違いやすいです
足の裏にできたウイルス性いぼは、タコや魚の目（鶏眼）と見た目が非常によく似ており、ご自身では判断が難しいことがあります。特に子どもの足にタコや魚の目は基本的に生じないため、子どもの足の裏のできものはいぼの可能性を疑ってください。自己処置で悪化させてしまうケースもあります。まずは受診でご確認ください。
「いぼ」には様々な種類があります
小さく盛り上がったできものを「いぼ」と呼ぶことがありますが、種類によって治療法が全く異なります。尋常性疣贅のほか、脂漏性角化症（加齢・紫外線によるもの）・軟性線維腫（首のいぼなど）などがあります。見た目だけでは判断が難しいため、まずは診察で正確に診断することが重要です。
治療
液体窒素による冷凍凝固療法（保険診療・主な治療）
液体窒素（−196℃）を綿棒やスプレーでいぼに当て、組織を凍らせることでウイルスに感染した細胞を壊死させる治療です。治療後は一時的に腫れや水ぶくれができることがありますが、数日でかさぶたになり、いぼとともに剥がれ落ちます。繰り返し治療することで徐々にいぼを小さくしていきます。
保険診療での通院ルールについて
保険診療では週に1回、同月内に4回まで冷凍凝固療法を行うことが認められています。間隔が短すぎたり回数が多い場合は保険が通らないため、その際は事前にご案内します。いぼの治療には時間がかかり、年齢・部位・大きさによって異なりますが、数ヶ月単位で通院が必要なことがほとんどです。根気よく続けることが大切です。
ヨクイニン内服（保険診療・補助的治療）
ヨクイニンはハトムギの種皮を除いた種子を原料とした漢方薬（薏苡仁湯）で、いぼに対して保険適用があります。液体窒素治療と並行して内服することで、いぼの縮小・消失を促す効果が期待できます。液体窒素治療単独では改善しにくい場合や、お子様など液体窒素の痛みが苦手な方の補助的治療として活用します。効果が出るまで数ヶ月程度かかることが多いため、根気よく続けることが大切です。
よくあるご質問
液体窒素の治療は痛いですか？
治療中はチクッとした刺激やヒリヒリした痛みがあります。お子様でも我慢できる程度の方が多いですが、部位や感じ方に個人差があります。
いぼは放置しても治りますか？
自然治癒することもありますが、数ヶ月〜数年かかることがあり、その間に増えたり広がったりすることがあります。また他の人へうつすこともあるため、早めの治療をお勧めします。
何回くらいで治りますか？
いぼの大きさ・深さ・部位・免疫の状態により大きく異なります。数回で治る方もいれば、半年以上かかる方もいます。根気よく通院を続けることが重要です。
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